Dụng Cụ Phụ Khoa

Dụng Cụ Phụ khoa

Dụng Cụ Phụ Khoa (Gynecology) là dụng cụ y tế sử dụng để thăm khám, chẩn đoán và làm các thủ thuật, phẫu thuật phụ khoa.

Mô tả
Đánh giá (0)

Dụng Cụ Phụ Khoa (Gynecology) là dụng cụ y tế sử dụng bởi bác sĩ sản phụ khoa để thăm khám, chẩn đoán, theo dõi và làm các thủ thuật, phẫu thuật liên quan đến hệ thống cơ quan sinh dục nữ như âm đạo, cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng.

Các Dụng Cụ Phụ Khoa (Gynecology) được thiết kế để:

Tiếp cận (Access) vượt qua các rào cản tự nhiên như cơ thắt âm đạo và kênh cổ tử cung.

Bộc lộ (Visualization) mở rộng các khoang ảo thành khoang thực để quan sát trực tiếp.

Can thiệp (Manipulation) kẹp, giữ, cắt hoặc nạo các mô đích với độ chính xác cao nhất mà ít gây tổn thương cho các cơ quan lân cận như bàng quang và trực tràng.

Đặc Điểm Dụng Cụ Phụ Khoa

Thiết kế giải phẫu các Dụng Cụ Phụ Khoa thường có hình dáng đặc thù:

Độ cong (Curvature) có độ cong chữ S hoặc góc nghiêng để tránh che khuất tầm nhìn của bác sĩ khi đưa vào ống âm đạo hẹp và dài.

Chiều dài (Length) thường dài hơn so với dụng cụ ngoại khoa thông thường để thao tác sâu trong ổ chậu.

Dụng Cụ Phụ Khoa Chất liệu và bề mặt thường làm bằng thép không gỉ để đảm bảo độ bền, khả năng chống ăn mòn khi tiếp xúc với dịch tiết cơ thể và hóa chất tiệt trùng

Lớp phủ chống lóa đặc biệt quan trọng đối với các dụng cụ dùng trong phẫu thuật laser hoặc soi cổ tử dung để tránh phản xạ ánh sáng làm chói mắt bác sĩ.

Cơ chế khóa và giữ (Ratchet and Lock) hầu hết các loại kẹp Forceps đều có hệ thống nấc khóa Ratchet ở tay cầm cho phép bác sĩ cố định dụng cụ ở một vị trí nhất định mà không cần dùng lực tay liên tục.

Tầm quan trọng của việc lựa chọn đúng dụng cụ phụ khoa là yếu tố quyết định đến:

Sự thoải mái của bệnh nhân: Giúp giảm đau và sang chấn thương.

Độ chính xác của chẩn đoán: Lấy đúng mẫu mô tại vùng chuyển tiếp.

An toàn phẫu thuật: Kiểm soát tốt các bó mạch máu lớn.

Phân Loại Dụng Cụ Phụ Khoa

Bài viết này Dụng Cụ Phẫu Thuật sẽ phân loại các dụng cụ phụ khoa theo cơ chế thiết kế và ứng dụng lâm sàng.

Nhóm Dụng Cụ Van Và Mỏ Vịt

Dụng Cụ Van và Mỏ Vịt có sự khác biệt nằm ở lực giữ và khả năng bộc lộ phẫu trường.

Dụng Cụ Auvard đặc trưng bởi quả nặng ở phần tay cầm, sử dụng trọng lực để tự giữ thành sau âm đạo, giúp phẫu thuật viên rảnh cả hai tay trong ca phẫu thuật.

Dụng Cụ Breisky là van âm đạo có lưỡi cực dài và hẹp, được thiết kế đặc biệt để tiếp cận các vùng sâu trong hố chậu mà các loại van thông thường không chạm tới được.

Dụng Cụ Kristeller / Doyen / Landon / Eastman là các loại van đơn có lưỡi cực dài để thâm nhập sâu vào túi cùng hố chậu hoặc có lưỡi rộng, dùng để bảo vệ bàng quang trong mổ lấy thai hoặc cắt tử cung.

Dụng Cụ Sims là dụng cụ mỏ vịt hai đầu hình chữ S cổ điển, linh hoạt nhưng cần người giữ.

Dụng Cụ Cusco / Graves là dụng cụ lưỡi rộng, cong sang hai bên, dùng cho phụ nữ đã sinh con.

Dụng Cụ Cusco có cơ chế vít vặn ở giữa tay cầm, cực kỳ phổ biến trong thăm khám mỏ vịt.

Dụng Cụ Pederson có lưỡi phẳng và rất hẹp, dùng cho bệnh nhân trẻ tuổi, người chưa quan hệ hoặc âm đạo hẹp.

Nhóm Dụng Cụ Kẹp Giữ Và Cố Định

Các Dụng Cụ Kẹp Giữ và Cố Định này tác động trực tiếp vào mô, yêu cầu độ chính xác và lực kẹp phù hợp.

Kẹp Pozzi là dụng cụ kinh điển thiết kế có hai đầu nhọn như kim đan vào nhau, để kẹp môi trước cổ tử cung nhằm kéo thẳng góc tử cung khi đặt dụng cụ tử cung hoặc đo buồng tử cung.

Kẹp Schroeder là dụng cụ tương tự Pozzi nhưng thường có thiết kế thon hơn, dùng trong các thủ thuật cần lực kéo mạnh.

Kẹp Museux / Jacobs có 2 đến 4 răng mỗi bên, dùng khi cổ tử cung quá to, xơ cứng cần lực kéo cực lớn trong phẫu thuật cắt tử cung.

Kẹp Museux là dụng cụ có 2 hoặc 3 răng mỗi bên, sử dụng khi cổ tử cung bị xơ hóa hoặc cần lực kéo lớn mà kẹp một răng (Pozzi) có nguy cơ làm rách mô.

Kẹp Teale là dụng cụ đầu kẹp có các hàng răng nhỏ mịn, thường dùng để kẹp màng ối hoặc các mô mềm nhạy cảm mà không gây thủng.

Kẹp Dartigues / Somer có đầu kẹp hình tròn hoặc rộng dùng để nâng tử cung ra khỏi ổ bụng trong phẫu thuật.

Nhóm Dụng Cụ Kẹp Phẫu Thuật Và Chuyên Sâu

Các Dụng Cụ Phụ Khoa Kẹp Phẫu Thuật Chuyên Sâu được thiết kế để xử lý các bó mạch máu và dây chằng dày.

Kẹp Heaney là dụng cụ có răng đơn hoặc đôi ở đầu kẹp và rãnh chéo dọc thân kẹp với thiết kế này giúp kẹp chặt dây chằng tử cung mà không bị trượt.

Kẹp Heaney / Heaney-Rezek đặc trưng bởi các rãnh chéo và có răng ở đầu kẹp.

Kẹp Ballentine / Maingot / Faure là dụng cụ thân kẹp rất khỏe, rãnh dọc giúp giữ chặt các dải mô dài như dây chằng rộng.

Kẹp Scherback / Simpson thường dùng trong các ca đỡ đẻ hoặc can thiệp sản khoa.

Kẹp Ballentine là dụng cụ có lưỡi kẹp có rãnh dọc suốt chiều dài, cực kỳ hữu hiệu trong việc kẹp các mô phẳng và rộng như dây chằng rộng.

Kẹp Maingot là kẹp nặng, khỏe, thường dùng trong các phẫu thuật hố chậu phức tạp để kiểm soát chảy máu.

Nhóm Dụng Cụ Sinh Thiết Và Nạo

Các Dụng Cụ Phụ Khoa Sinh Thiết và Nạo có sự khác biệt nằm ở hình dạng hàm để lấy được mẫu bệnh phẩm chất lượng.

Dụng Cụ Tischler là dụng cụ đầu cắt có hình dạng giống như một chiếc thuyền nhỏ, tạo ra mẫu sinh thiết có chiều sâu và hình dạng cố định, giúp bác sĩ giải phẫu bệnh dễ dàng quan sát các lớp biểu mô.

Dụng Cụ Kevorkian là dụng cụ đầu kẹp rất nhỏ, có răng cưa mịn, chuyên dùng để nạo kênh cổ tử cung.

Dụng Cụ Recamier (Curette) Rigid Cứng dùng để nạo sạch buồng tử cung sau sảy thai.

Dụng Cụ Recamier (Curette) Malleable mềm/uốn được có thể uốn cong theo độ gập của tử cung bệnh nhân giảm nguy cơ thủng tử cung.

Dụng Cụ Tischler / Alexander / Eppendorf / Gaylor / Van Doren / Schumacher là dụng cụ cơ chế bấm.

Dụng Cụ Recamier / Blake / Bumm có loại cứng rigid để nạo mạnh và loại mềm Malleable để nạo an toàn theo hình dáng tử cung.

Dụng Cụ Novak / Randall là dạng ống rỗng có lỗ hút ở đầu để lấy niêm mạc nội mạc tử cung mà không cần nong cổ tử cung.

Nhóm Dụng Cụ Nong Và Thăm Dò

Dụng Cụ Hegar là dụng cụ thân đặc, phẳng, không có gờ, thường là một thanh thép không gỉ trơn láng.

Dụng Cụ Hank là dụng cụ có vòng gờ để ngăn việc đưa dụng cụ quá sâu vào tử cung gây sang thương.

Dụng Cụ Hank / Pratt có thiết kế thon dần và có gờ chặn để tránh việc đẩy dụng cụ quá sâu gây thủng tử cung.

Dụng Cụ Valleix / Sims Sound là thước đo có vạch chia centimet chất liệu có thể uốn được Malleable để đo chiều sâu buồng tử cung.

Dụng Cụ Sims là dụng cụ thước đo bằng bạc hoặc đồng mạ niken, có khả năng uốn cong, chia vạch centimet để xác định chính xác chiều dài buồng tử cung trước khi thực hiện các thủ thuật can thiệp.