Dụng Cụ Kìm Gặm Xương

Dụng Cụ Kìm Gặm Xương

Dụng Cụ Kìm Gặm Xương (Bone Rongeurs) thường được gọi là kìm bấm xương hay kìm gặm xương là các dụng cụ y tế sử dụng chủ yếu trong phẫu thuật chỉnh hình, cột sống, hàm mặt và nha khoa.

Đặc Điểm Dụng Cụ Kìm Gặm Xương

Dụng Cụ Kìm Gặm Xương (Bone Rongeurs) thiết kế để cắt bỏ các mảnh xương nhỏ, gặm nhẵn các rìa xương sắc nhọn hoặc mở rộng các lỗ hổng trên xương như mở bán sống trong phẫu thuật cột sống hoặc mở hộp sọ.

Khác với Kìm Cắt Xương (Bone Cutting Forceps) dùng để cắt đôi thân xương, thì Kìm Gặm Xương (Bone Rongeurs) hoạt động giống như một chiếc kìm bấm để gặm từng mảnh nhỏ.

Đặc điểm có hình dạng giống chiếc kìm dùng để bấm, cắt, gặm hoặc loại bỏ một cách có kiểm soát các mô xương thừa, mảnh xương hoặc các mô cứng.

Dụng cụ Kìm Bấm Xương hay Kìm Gặm Xương thường được chế tạo bằng vật liệu chất lượng cao để đảm bảo độ bền, độ sắc bén và có thể hấp sấy tiệt trùng.

Đầu gặm (Jaws) thiết kế dạng hình chén với cạnh sắc, khi bóp cán, hai mặt chén khép lại và gặm đứt phần xương nằm ở giữa.

Cơ chế lực của hầu hết các loại kìm gặm xương Rongeurs hiện đại đều sử dụng cơ chế tác động kép (Double Action) để nhân đôi lực bấm, giúp phẫu thuật viên gặm xương cứng mà không bị mỏi tay.

Hình dáng kìm gặm xương có loại đầu thẳng, đầu cong hoặc đầu gập góc để tiếp cận các phẫu trường hẹp hoặc sâu. Dụng cụ có đầu làm việc thẳng với các xương dễ tiếp cận hoặc đầu cong 45-90 độ với vùng xương sâu phức tạp như cột sống, khớp háng, vùng sau răng.

Đối với các dụng cụ đầu trục dài, mảnh, hàm cong và sắc thường được dùng loại bỏ mảnh xương trong không gian chật hẹp.

Dụng Cụ Kìm gặm xương (Bone Rongeurs) là dụng cụ rất đắt tiền và khó mài sắc, cần tránh tuyệt đối việc dùng Kìm gặm xương để gặm kim loại (đinh, vít) vì sẽ làm mẻ ngay lập tức phần chén gặm sắc bén.

Phân Loại Dụng Cụ Kìm Gặm Xương

Dụng Cụ Kìm Gặm Xương Theo Mục Đích Sử Dụng

Nhóm Phẫu Thuật Hàm Mặt Và Xương Nhỏ

Đặc điểm chung là kích thước nhỏ, đầu gặm mảnh để thao tác trong các khoang hẹp như ổ răng, vòm miệng hoặc xương bàn tay.

Dụng Cụ Mini-Friedman / Hartmann / Blumenthal là những dụng cụ loại siêu nhỏ, thường dùng trong nha khoa hoặc phẫu thuật thẩm mỹ vùng mặt.

Dụng Cụ Mead / Jansen là dụng cụ kìm gặm xương phổ biến trong phẫu thuật hàm mặt.

Dụng Cụ Kleinert-Kutz / Stellbrink là dụng cụ dùng cho xương nhỏ ở đầu chi như ngón tay, ngón chân.

Dụng Cụ Fisch / Lempert là dụng cụ chuyên dụng trong phẫu thuật tai xương đá hoặc các cấu trúc siêu nhỏ.

Nhóm Phẫu Thuật Thần Kinh Và Cột Sống

Các dụng cụ đòi hỏi cán dài và đầu gặm tinh xảo để loại bỏ bản sống hoặc gặm xương gần các dây thần kinh.

Dụng Cụ Adson / Olivecrona là các dụng cụ có thiết kế tinh tế cho phẫu thuật hộp sọ.

Dụng Cụ Echlin là dụng cụ có đầu gặm gập góc đặc trưng để lách vào dưới bản sống.

Dụng Cụ Kerrison là một dạng kìm rongeur kiểu bấm rất phổ biến trong cột sống.

Nhóm Chấn Thương Chỉnh Hình Và Xương Lớn

Các dụng cụ dùng để gặm các đầu xương đùi, xương chày hoặc xương chậu.

Dụng Cụ Luer / Stille-Luer / Stille là các dùng kìm gặm xương kinh điển với lực gặm mạnh.

Dụng Cụ Stille-Leksell / Leksell là dụng cụ kìm gặm xương quốc dân trong chỉnh hình, thiết kế đầu cong giúp quan sát phẫu trường tốt hơn.

Dụng Cụ Ruskin / Smith-Petersen là các dụng cụ có thiết kế chắc chắn cho các vùng xương đặc.

Dụng Cụ Sauerbruch-Stille / Semb-Stille là các dụng cụ dùng cho phẫu thuật xương lớn hoặc xương sườn.

Dụng Cụ Kìm Gặm Xương Theo Thiết Kế Cấu Tạo

Nhóm Tác Động Đơn (Single Action)

Dụng Cụ Kìm Gặm Xương thiết kế đơn giản như một chiếc kìm thông thường, lực gặm phụ thuộc hoàn toàn vào lực bóp tay của phẫu thuật viên.

Ưu điểm cảm giác tay rất thật, gọn nhẹ.

Các Dụng Cụ Tiêu Biểu: Luer / Jansen / Friedmann / Zaufal / Bane / Schell / Bacon

Nhóm Tác Động Kép (Double Action)

Các Dụng Cụ Kìm Gặm Xương có thiết kế hai khớp nối giữa cán và đầu gặm.

Ưu điểm nhân lực lên gấp nhiều lần, giúp bấm xương dễ dàng, giảm chấn thương rung động lên tay phẫu thuật viên.

Các Dụng Cụ Tiêu Biểu: Ruskin / Stille-Ruskin / Beyer / Peiper-Beyer / Marquardt / Geiger / Defourmentel / Stille-Leksell

Nhóm Theo Hình Dáng Đầu Gặm

Các Dụng Cụ Kìm Gặm Xương có thiết kế theo hình dáng đầu gặm:

Dụng Cụ Đầu Thẳng (Straight) thường dùng cho các vị trí bề mặt.

Dụng Cụ Đầu Cong (Curved) giúp phẫu thuật viên nhìn rõ điểm cắt mà không bị cán kìm che khuất như Leksell, Stille-Luer.

Dụng Cụ Đầu Nghiêng (Angled) giúp tiếp cận các góc khuất.

KDụng Cụ Kìm Gặm Xương đầu thẳng, đầu cong, đầu nghiêng

Xem thêm Danh Mục Dụng Cụ Phẫu Thuật Tổng Quát

Cùng chúng tôi tìm hiểu thêm các sản phẩm mẫu từ cơ bản đến chuyên sâu tại danh mục Dụng Cụ Phẫu Thuật Tổng Quát nhé